Постоянная усталость и сонливость в светлое время суток могут служить тревожным сигналом серьезных нарушений в работе организма. В интервью для RT врач-кардиолог, аритмолог и сомнолог «СМ-Клиника» Хеда Атхажиева пояснила, что подобные симптомы зачастую связаны с синдромом обструктивного апноэ сна.
Согласно разъяснениям специалиста, сам по себе храп не является неоспоримым признаком болезни. Однако ситуация становится критической, если он сопровождается резкими всхрапываниями, чувством нехватки кислорода или остановками дыхания. При данном патологическом процессе верхние дыхательные пути человека либо частично, либо полностью блокируются. В такие моменты физические движения грудной клетки могут продолжаться, но фактический приток воздуха в легкие резко падает или вовсе прекращается. По словам Хеды Атхажиевой, подобные эпизоды способны повторяться сотни раз в течение одной ночи.
Медицинские последствия таких пауз крайне тяжелы для сердечно-сосудистой системы. В периоды отсутствия дыхания уровень кислорода в крови падает, что провоцирует кратковременные пробуждения и активирует симпатическую нервную систему. Это вызывает скачки артериального давления и колебания частоты сердечных сокращений. Вместо полноценного восстановления организма сердце вынуждено работать под постоянным стрессом. Если подобные нарушения не купировать годами, это ведет к развитию артериальной гипертонии, структурным изменениям в сердце и возникновению аритмий.
Особую опасность представляет прямая связь апноэ с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией). Хеда Атхажиева подчеркнула, что регулярный дефицит кислорода, перепады давления в грудной клетке и сбои в работе вегетативной нервной системы создают идеальную почву для развития и поддержания этого заболевания. Более того, недиагностированное апноэ может стать причиной рецидива аритмии даже после успешного применения медикаментов, проведения электрической кардиоверсии или катетерной аблации.
В процессе дыхательных пауз у пациентов могут наблюдаться брадикардия, экстрасистолия и паузы в сердечном ритме, которые сменяются учащенным сердцебиением сразу после возобновления вдоха. Кардиолог также отметила, что обследование жизненно необходимо тем, чья гипертония плохо поддается контролю даже на фоне приема нескольких назначенных лекарств. Хотя апноэ повышает вероятность инсульта, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, врач уточнила: наличие храпа не гарантирует неизбежную сердечно-сосудистую катастрофу.
К основным симптомам, требующим внимания, специалист отнесла:
— регулярный громкий храп;
— замеченные со стороны остановки дыхания;
— утренние головные боли и чувство разбитости;
— пробуждения с ощущением удушья;
— снижение концентрации внимания и дневную сонливость;
— ночные приступы учащенного сердцебиения.
Важно учитывать, что отсутствие выраженной сонливости не гарантирует отсутствие апноэ. Для постановки точного диагноза Хеда Атхажиева рекомендует использовать полисомнографию или домашнее кардиореспираторное мониторирование. Использование фитнес-браслетов и умных часов может помочь заметить отклонения, но они не являются полноценной заменой медицинскому обследованию.
Стратегия лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния. Она может включать коррекцию массы тела, восстановление проходимости носового дыхания, отказ от алкоголя перед сном или применение специальных внутриротовых устройств. При выявлении умеренной или тяжелой формы заболевания стандартом считается СИПАП-терапия, при которой специальный аппарат через маску подает воздух, поддерживая дыхательные пути открытыми.
