Проблема борьбы с туберкулезом в России столкнулась с новым вызовом: эксперты фиксируют рост активности генетической линии EurA1.1, которая демонстрирует поразительную стойкость к ряду антибиотиктиков. Как сообщает издание «Известия», опираясь на совместную работу российских и ирландских исследователей, этот штамм представляет серьезную сложность для традиционной терапии.
История обнаружения этой линии восходит к 2006 году, когда при изучении клинических материалов в Белоруссии ученые впервые описали EurAло1.1. Позже масштабное исследование, опубликованное в журнале npj Antimicrobials and Resistance, показало, что родственные этому варианту бактерии встречаются не только в Белоруссии, но и в Германии, Грузии, Молдавии, Украине и России. В ходе анализа 1362 геномов возбудителя специалисты выделили линию EurA1 как наиболее часто встречающуюся в соседней Белоруссии. Что касается российских регионов, то очаги распространения этого штамма были зафиксированы в Карелии, а также в Новгородской и Псковской областях.
Особую тревогу вызывает лекарственный профиль штамма: бактерии часто проявляют невосприимчивость к препаратам первой и второй линии, а некоторые образцы устойчивы даже к бедаквилину и линезолиду. Тем не менее, Анна Панова, представляющая НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава, подчеркивает, что данный вариант пока не является доминирующим среди прочих линий микобактерии.
Важно понимать, что высокая резистентность не делает болезнь более контагиозной. Альберт Ризванов, возглавляющий Центр превосходства «Персонифицированная медицина» в КФУ, поясняет:
главная трудность заключается не в скорости передачи инфекции, а в подборе адекватного лечения.
Стандартные протоколы могут оказаться неэффективными, что вынуждает врачей подбирать терапию, опираясь на индивидуальную чувствительность возбудителя, хотя болезнь по-прежнему остается излечимой.
Дополнительным фактором надежды служит прогресс в иммунологии. В Центре имени Гамалеи уже завершились третьи клинические испытания новой вакцины. По словам научного руководителя центра Александра Гинцбурга, даже если микобактерия обладает устойчивостью к лекарствам, это не подрывает защитный эффект вакцинации, хотя и усложняет процесс последующего лечения.
Несмотря на появление новых устойчивых штаммов, общая динамика в стране остается под контролем. В апреле министр здравоохранения Михаил Мурашко констатировал, что благодаря внедрению методов персонализированной терапии и своевременной диагностике, туберкулез в России утратил свой эпидемический потенциал.
